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医院首例颈髓肿瘤微创切除术顺利完成

发布时间:2021-9-8 13:19:41
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近日,医院神经外科顺利完成首例颈髓肿瘤微创切除术

病例回顾

35岁的张女士(化名),最近一个月来,发现自己左上肢出现发麻的症状,而且还伴有左侧的颈肩疼痛,遂转诊到医院就诊。

外科的医生仔细检查了张女士的颈椎及肩部,发现她左侧Hoffmann征阳性。霍夫曼征(hoffmannssign)又称弹中指试验,是一种病理性神经反射,一侧霍夫曼征阳性,则表示患者可能有颈髓病变。

为了进一步确诊,张女士做了颈椎核磁共振,检查结果提示:颈2、3椎管内肿瘤。尽管根据影像学表现,这颗肿瘤很大可能为良性,但肿瘤已经对颈髓造成明显挤压移位,再发展下去,将有高位截瘫的危险!

术前磁共振图像

颈髓肿瘤手术是医院首例,神经外科团队高度重视。术前对张女士的病情进行了充分评估,为手术做了周密准备。为保证手术的安全和疗效,医院脊柱神经外科专家指导,为患者实施微创手术。

手术仅在张女士的颈后做了一个不足3厘米的切口,主要步骤都在显微镜下操作,最终不但把肿瘤完全切除,对椎板的切除也做到最少,仅切除了第二颈椎左侧的部分椎板。真正的微创手术,对颈椎的稳定性不构成影响,也不需要行内固定。不但病人创伤小、痛苦少、恢复快,还节省了内固定的昂贵费用。

术后磁共振图像

术后第二天,张女士就能下床活动,之前的肩颈麻木、疼痛的症状也都消失了,她对手术效果非常满意,对我院神经外科团队也十分感激。术后,张女士的病理报告为脊膜瘤,是一种良性的脊髓肿瘤。

科普

脊柱神经外科是诊断及治疗脊髓及其支撑结构的医学,是神经外科学的一个重要分支。脊柱神经外科的定义来源于美国神经外科医师协会对神经外科的定义,年美国神经外科医师协会杂志JNeurosurgery正式出版脊柱分册JNeurosurgery:Spine,从而使脊柱神经外科成为继功能神经外科、介入神经外科等的又一重要分支。近些年随着显微神经外科的发展,脊柱神经外科在我国迅速发展起来,其最大的优点是:创伤小、痛苦少、恢复快、费用少、手术相关并发症少。

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